硝苯地平缓释片主要用于治疗高血压和心绞痛，以下是硝苯地平缓释片（以硝苯地平缓释片Ⅱ为例）的详细说明书：
一、药品基本信息
- 通用名称：硝苯地平缓释片（Ⅱ）
- 英文名称：Nifedipine Sustained-release Tablets（Ⅱ）
- 汉语拼音：Xiaobendiping Huanshi Pian（Ⅱ）
- 性状：黄色片
二、适应症
- 慢性稳定型心绞痛（劳累型心绞痛）
- 血管痉挛型心绞痛（Prinzmetal's心绞痛、变异型心绞痛）
- 原发型高血压
三、用法用量
请按医生处方服用本品，否则将难于达到最佳治疗效果。
给药剂量应个体化，基于疾病的严重程度及患者对药物反应情况。
除非有其他的处方指导，通常建议如下：
- 慢性稳定型心绞痛：每日2次，每次2片（相当于每日服用硝苯地平40mg）。
- 血管痉挛型心绞痛：每日2次，每次2片（相当于每日服用硝苯地平40mg）；标准给药剂量为每日2次，每次20mg，剂量可增加至每日2次，每次40mg。
- 原发型高血压：每日2次，每次2片（相当于每日服用硝苯地平40mg）；标准给药剂量为每日2次，每次20mg，剂量可增加至每日2次，每次40mg。
本品应饭后整片用水送服，两次给药间隔应不少于4小时。
四、不良反应
- 常见症状（通常瞬时）：头疼、面红、皮肤发红并伴有热感（红斑）、上下肢红肿疼痛（肢红痛）。
- 偶有：脉搏加快（心动过速）、心悸、下肢水肿、头晕、疲劳、上下肢麻刺感、血压降低至正常值以下（低血压反应）。
- 罕见：胃肠功能紊乱（恶心、腹胀、腹泻）、皮肤变态反应（瘙痒、荨麻疹、皮疹）、血常规异常（红细胞、白细胞、血小板数降低，皮肤及黏膜出血）、牙龈增生（停药后可消失）、乳房肿胀（男子女性型乳房，停药后可消失）、血糖升高（多出现在糖尿病患者中）。
- 个别患者（高剂量）：肌肉疼痛、手指震颤、轻微的一过性视力改变。
- 刚开始接受治疗时：可能出现短暂的意识丧失（昏厥）、心绞痛发作（尤其是有心绞痛病史的患者）。
- 肾功能不全患者：可能出现一过性肾功能恶化。
五、禁忌
- 对硝苯地平及本品中其他成份过敏者。
- 曾出现过心源性休克者。
- 重度主动脉瓣狭窄者。
- 不稳定型心绞痛者。
- 近期心肌梗塞（最近4周内）者。
- 正在服用利福平的患者。
- 孕妇。
六、注意事项
- 严重低血压（收缩压低于90mmHg）及失代偿性心力衰竭的患者，应在咨询医生后，及特殊监护条件下，才可服用本品。
- 肝功能损害的患者，应严密监测肝功能并降低给药剂量。
- 严重脑血管疾病患者应接受低剂量治疗。
- 逐渐减少β受体阻滞剂的用量比在使用硝苯地平前骤然停用β受体阻滞剂要好。
- 从事车辆驾驶、机械操作及无适当安全防范措施人员慎用，可能影响其应答能力。
- 若服用本品的剂量过低或漏服，不可一次服用双倍剂量的本品，应按照处方规定的给药间隔服用下一个正常剂量。
七、特殊人群用药
- 儿童：禁用。
- 孕妇及哺乳期妇女：禁用。
- 老人：尚不明确，但服用后其半衰期延长，Cmax与AUC提高，建议从最低剂量开始服用，以减少不良反应的发生率。
八、药物相互作用
- 其他抗高血压药物或三环类抗抑郁药可加强本品的抗高血压作用。
- 与硝酸酯类药物合用，可使心率增加，血压降低。
- 地尔硫卓可延缓硝苯地平的降解，若需联合用药，应严密监察患者病情，可能需要减少本品用量。
- 与β受体阻滞剂联合应用时，应认真观察患者病情，可能出现血压明显降低及心衰。
- 一些拮抗剂能增强抗心律失常的药物（如胺碘酮和奎尼丁）负性肌力的作用，尚未发现本品有类似作用。但个别病例中，本品可引起血浆中奎尼丁浓度的降低，而当停止使用硝苯地平后，血浆中奎尼丁浓度会显著升高。因此联合用药时，建议严密检测血浆中奎尼丁的水平。
- 硝苯地平能引起地高辛和茶碱血药浓度的升高，因此应严密检测有关血药浓度。
- 西咪替丁能升高硝苯地平的血药浓度，从而加强其作用。
- 有报道服用硝苯地平的患者使用双香豆素抗凝药后凝血时间增加。
- 利福平可以加速硝苯地平的降解，因此硝苯地平不能与利福平合用。
- 硝苯地平能减慢长春新碱的排泄，从而增加后者的毒副作用，因此应减少长春新碱的用药剂量。
- 与头孢菌素类药物（如头孢克肟）联合应用时，头孢菌素的生物利用度增加70%。
- 本品不应与西柚汁同时服用，因为西柚汁能减慢本品的体内代谢速度，从而加强本品的作用。
九、药理作用
硝苯地平作为一种钙离子内流阻滞剂（慢通道阻滞剂或钙离子拮抗剂），抑制钙离子跨膜流入心肌或平滑肌，从而减低外周血管阻力，包括冠状动脉（正常供血区或缺血区），使血管扩张，因而可降低血压，增加冠状动脉血供。硝苯地平能抑制自发或麦角新碱所引发的冠状动脉痉挛。
十、贮藏
密封保存。
以上信息仅供参考，具体用药指导请遵循医嘱。如有任何疑问或不适，请及时就医咨询。
