什么是偏头痛？什么原因会导致偏头痛？

人们经常挂在嘴边的有一句话：“牙疼不是病，疼起来要人命”，其中的“酸爽”感觉都不愿再次回想。其实啊，还有一种痛，比牙痛更常见，比牙痛危害更大，就是我们今天所说的头痛。“头又痛了”，相信您的身边经常能听到这样的说法，而有时候不止是别人，自己也会莫名其妙的头痛。次数少了还能忍，次数多了那真叫生不如死。

21岁的李女士最近突然开始头痛，难受的时候头痛欲裂、眼冒金星，不但食欲下降，还伴有呕吐、怕光、怕声……发病时只想一个人拉上窗帘待着。若是这头痛与月经期相逢，症状便更重了，还会出现全身发麻、没劲、耳鸣。每次头痛发作，李女士大多睡一宿就好了，到医院做头部检查也没发现任何异常。虽然头痛发作不是很频繁，但疼起来真是要命。时间一长，止痛药都不管用了，发病时李女士 都没办法正常工作，只能请假在家休息。

不堪其扰的李女士最后到医院就诊于疼痛科，被确诊为“偏头痛”。医生向其介绍此病是世界排名第三的常见病，她一听，这么常见，一副不屑的样子。可接下来的话让她惊出一身冷汗，“偏头痛也是世界第六位致残性疾病！

根据头痛发生病因，国际头痛协会于2004年制定的第二版“头痛疾患的国际分类”将头痛分为三大类：①原发性头痛：包括偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛等；②继发性头痛：包括头颈部外伤、颅颈部血管性因素、颅内非血管性疾病、感染、药物戒断、精神性因素等多种原因所致的头痛；③颅神经痛、中枢性和原发性面痛、以及其它其他颜面部结构病变所致头痛及其他类型头痛。

而随着现代人工作压力大、生活节奏快，偏头痛作为四大原发性头痛之一，经常袭击我们，患病率较高，对生活质量的影响很大，女性尤其多见。世界卫生报告将常见疾病按健康寿命损失年进行排列，偏头痛位列前20位，可见危害极大。

偏头痛我们如果从严格的定义来讲，它是指我们国际头痛协会里边的，原发性头痛里边的一种，偏头痛它一般来讲，可以是单侧也可以是双侧发病，它以血管和神经功能障碍作为头疼的一个主要的病理机制，它的主要表现是一侧或者双侧的血管，以及头部、顶部、颞部等等的一些活动性头痛为主。

偏头痛

偏头痛临床表现为发作性的一侧或双侧颞部搏动性疼痛，其特点是发作性、多为偏侧、中重度、搏动样头痛，一般持续4-72小时，可伴有恶心、呕吐，光、声刺激或日常活动均可加重头痛，安静环境、休息可缓。是一种常见的慢性神经血管性疾病，患病率为5%-10%。

偏头痛它也可以分为，有先兆的偏头痛和普通型的偏头痛和特殊类型的偏头痛 。

1、无先兆的偏头痛

无先兆偏头痛是最常见的偏头痛类型，约占80%。发病前可没有明显的先兆症状，也有部分病人在发病前有精神障碍、疲劳、哈欠、食欲不振、全身不适等表现，女性月经来潮、饮酒、空腹饥饿时也可诱发疼痛。头痛多呈缓慢加重，反复发作的一侧或双侧额颞部疼痛，呈搏动性，疼痛持续时伴颈肌收缩可使症状复杂化。常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、出汗、全身不适、头皮触痛等症状。

2、有先兆的偏头痛

有先兆的偏头痛约占偏头痛患者的10%。发作前数小时至数日可有倦怠、注意力不集中和打哈欠等前驱症状。在头痛之前或头痛发生时，常以可逆的局灶性神经系统症状为先兆，最常见为视觉先兆，如视物模糊、暗点、闪光、亮点亮线或视物变形；其次为感觉先兆，感觉先兆多成面-手区域分布；言语和运动先兆少见。先兆症状一般在5~2-分钟内逐渐形成，持续不超过60分钟；不同先兆可以连接出现。头痛在先兆同时或先兆后60分钟内发生，表现为一侧或双侧额颞部或眶后搏动性头痛，常伴有恶心、呕吐、畏光或畏声、苍白或出汗、多尿、易激惹、气味恐怖及疲劳感等，可见头面部水肿、颞动脉突出等。活动能使头痛加重，睡眠后可缓解头痛。疼痛一般在1~2小时达到高峰，持续4~6小时或十几小时，重者可历时数天，头痛消退后常有疲劳、倦怠、烦躁、无力和食欲差等。

3、特殊类型的偏头痛

这一类相对比较少见，包括眼肌麻痹型偏头痛、偏瘫型偏头痛、基底型偏头痛、晚发型偏头痛、偏头痛等位发作等。

● 如何判断自己是不是偏头痛呢？

以下3个问题，大家可以自测一下：

在上述3个问题中，如2个甚至3个回答都为“是”，则很可能就是偏头痛。而如果只有1个为“是”，或者3个都为“否”，那么偏头痛的可能性不是很大。

● 双侧头痛，不是偏头痛吧？

大概60%~80%的患者是一侧偏头痛，但是也有双侧的偏头痛，并不能说双侧头痛就不是偏头痛了，所以说具体是不是偏头痛，在这里建议广大患者，需要详细描述症状让医生去判断，并且要规范的服药、定期的复诊，只有这样才能保证生活质量，不被头痛侵袭。

● 偏头痛发作有什么规律吗？

偏头痛的发作频率、部位以及持续的时间因人而异。一般来讲，偏头痛多为一侧的脑袋疼，但并不是一天到晚都会疼，而是一种发作性疾病，每次发作持续时间是10~72小时；多数是搏动样疼痛，也就是说病人常常会感觉脑袋跳着疼。

● 偏头痛与其他常见的头痛有什么不一样的地方吗？

一般来说，头痛分为两大类——继发性头痛和原发性头痛。继发性头痛一般是由其他疾病引起的，比如脑血管疾病、脑部肿瘤等。而原发性头痛一般指检查不到原因的头痛，其中包括偏头痛和紧张性头痛。与偏头痛不同，紧张性头痛是大脑双侧甚至整个脑壳全都痛，感觉大脑紧缩，像是被头箍紧紧套住一样的疼；持续的时间也不固定，短的时候半个小时就好了，长的时候可以持续好几天。

● 诱发偏头痛发作的原因有哪些呢？

诱发偏头痛的原因很多，因人而异，常见的有焦虑、抑郁、失眠，还有一些食物、药物。比如有的人喝酒后就会头痛；有的人吃冰淇淋也会头痛；经常劳累、压力大也会诱发头痛。当然还可能有其他比较少见的原因。而且，这些原因不仅会诱发头痛，还会加重头痛症状。

● 避免这些诱因，偏头痛就不会发作了吗？

不一定。首先，避免这些诱因并没有那么容易，病人稍微不注意，就有可能头痛发作；其次，避免诱因只是尽可能减少发作频率，但并不能阻止头痛发作。而且，就算避免诱因，头痛发作频率减少，也不能就此排除是偏头痛。

● 偏头痛有哪些危害呢？

其次，偏头痛会与其他疾病一起发生，比如合并焦虑、抑郁，影响精神状态；还可能同时出现癫痫、哮喘。而且，偏头痛与脑血管疾病息息相关，偏头痛长期反复发作，发生脑血管疾病的概率比一般人高。最近还发现偏头痛与原发性震颤有一定关系，国外有研究表明，偏头痛病人年老后发生帕金森的概率比一般人高。最后，偏头痛还会影响认知功能。

● 既然偏头痛危害这么多，哪些人需要小心？

总体来说，偏头痛的发生率年年都在增加。特别是女性，偏头痛的发生概率是男性的2倍。另外那些工作强度比较大、经常劳累或者值夜班的人，也容易得偏头痛。

为什么女性比男性更容易得偏头痛呢？因为偏头痛的发生与激素水平有一定关系，而女性的激素水平经常波动，特别是月经期，更容易出现偏头痛，也叫做经期偏头痛。

所以说得了偏头痛，要尽早诊治，同时，在治疗过程中也要注意正规治疗。许多人要么默默忍着，要么就是擅自吃止痛药。其实止痛药是一把双刃剑，虽然可以止痛，但频繁、过量使用，也会导致药物过度使用性头痛甚至更严重现象。所以一定要在医生的指导下治疗。

“有病及时治，没病勤预防！”当偏头痛找上你的时候，要找出诱发头痛的因素，积极治疗；在平时的生活中避免过度疲劳，预防亚健康状态，积极有规律的锻炼，劳逸结合，也能有效预防和减少偏头痛的发作哟！