Lee的呼吸教室
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配图配不好，纯属读书少。营销自己一定要体现出自己的专业性，请大家欣赏我接下来的操作。
先说结论，你两边肩膀都有问题，左边是翼状肩胛，肩部内旋受限（盂肱关节），右边不是翼状肩胛，右边是肩部内旋受限（盂肱关节），手肘pronation受限，手肘屈曲受限。
简单的说就是，你左边是翼状肩胛，右边就是活动受限。
什么是翼状肩胛骨呢？
简单的理解就是，像个翅膀一样，肩胛骨和我们的胸廓（也就是我们的肋骨），不再紧紧的贴在一起了就叫翼状肩胛骨。特点就是肩胛骨的下侧和内侧，翘起来了。如下图，在最左边的图A,我们可以看到这个人右边的肩胛下角，微微突出来了（静态姿势下，不容易观察出翼状肩胛）。图B,这个人手撑墙，就放大了这个人身体中的问题，我们可以看到，这个人的肩胛骨的轮廓已经完全凸显出来了。这就叫翼状肩胛。
回到我们答主的问题，为什么他手背后以后，肩胛骨完全翘起来了呢？
根据答主给出的照片和我的经验，有三方面原因导致这个问题。
1.菱形肌、斜方肌下束、前锯肌没有激活。
2.肩外旋肌肉群的紧张，比如小圆肌和冈下肌。(因为这两块肌肉长在肩胛骨内侧的边缘，如果紧张缩短，你在做手臂内旋的动作时会将肩胛骨内侧缘拉离胸廓的，所以手背后时你的肩胛骨会离开你的背部)
3.胸椎可能存在问题，比如伸展错位屈曲受限。我是如何察觉到这一点的呢，受限观察答主的肌肉量，发现菱形肌，斜方肌有明显的轮廓，说明是有肌肉量的，但是为什么没能正确激活呢，可能是胸椎有错位，影响了周边肌群的募集。空口无凭，上点证据。如下图
我也是整骨师，这是我最近看的一本很赞整骨的书里面的内容，这段话说的是什么意思呢，就是中胸椎，如果出现伸展型错位，会导致菱形肌和前锯肌的肌力下降。下胸椎（如T8）如果发生屈曲型错位，会导致下斜方肌的肌肉力量下降。
所以根据这3个方面一起处理，才会有比较好的效果。所以我们应该做到以下3点。
1.激活菱形肌，斜方肌下束，前锯肌。（如果因为胸椎曲线不好，有错位导致的无法激活，需要先解决错位）
https://zhuanlan.zhihu.com/p/63556002 （大家可以看一下这个回答，这是我朋友Dave翻译的视频，视频中关于肩胛骨的锻炼说的很清楚）
2.对肩膀外旋肌群做一个放松。
操作方法很简单，太难的我不会往上放来为难大家，就是找一个人，将手放在你腋窝旁边，向下面的皮肤施加一定的压力，然后向身体的尾侧推。另一只手向上拉着你的手臂。用力的方向参考图中的红色箭头。
3.对错位的胸椎复位。可以使用肌肉能量技术，或者美式整脊。这个你自己做不了，需要找会相应技术的人，比如我。
有一个例外就是，当一个人胸长神经受损的话，也会出现翼状肩胛骨。胸长神经是控制我们肩胛骨的神经，它的神经纤维来自我们颈椎第5，6，7节。如果这个神经被其他组织挤压到，时间一长，就会导致相应的肌肉无力，或者一些疼痛（牵涉痛，相同神经根传导）。
有很多原因都可能挤压到这个神经，比如锥孔狭窄，椎间盘突出。比如斜角肌紧张缩短。如图，胸长神经就挨着斜角肌。
如果出现这种情况，你可能要佩戴支具，不能背包，因为背包会压迫到相关神经，可能还要对这个神经做一些处理促进恢复。也就是说，你需要去找专业的康复师来帮你解决这个问题了，你自己肯定是弄不了了。
