赵本山共有四个子女，与前妻葛淑珍育有女儿赵玉芳和早逝的儿子赵铁蛋；与现任妻子马丽娟育有一子一女，分别为儿子赵一楠（艺名赵大牛）和女儿赵珈萱（小名球球）。赵铁蛋出生于1982年，患有先天性聋哑、软骨症及心脏病，12岁时因病去世，令赵本山深感痛心。大女儿赵玉芳自幼独立，考入大连外国语大学后进入公安系统工作，后加入父亲公司，现已成家，生活低调，拒绝依赖家产。赵一楠和赵珈萱是龙凤胎，1997年出生，自小生活优渥。赵一楠曾赴新加坡留学，创业失败后回归家族企业，近年以艺名“赵大牛”参与演出活动。赵珈萱则投身直播带货行业，一度成为网红顶流，但因压力过大患上抑郁症，甚至出现躯体化症状，后减少直播专注治疗。尽管赵本山身价丰厚，但他对子女发展颇为忧心，尤其希望儿子稳重守业，女儿健康平安。子女的成长轨迹也反映出即便家财万贯，家庭教育与子女心理健康仍是难以回避的课题。
