
谢 @知识库 大佬邀请。
刻板行为(Restricted Repetitive Behaviors,简称RRBs)是指一系列频率较高、无明确目的和反复发生的行为,包括兴趣狭窄、难以接受事物改变等(如来回摇晃或不断摆弄开关),属于自闭症患者两大显著特征之一。
刻板行为易干扰自闭症儿童的日常生活,阻碍其新技能的习得,影响适应性行为的发展。
刻板行为在孤独症、智力障碍、强迫症中均较为常见,其中也有细微的区别。(区别方法详见三)
造成刻板行为的具体原因目前尚不明确。如果与孤独症相联系,目前孤独症与高龄产妇、高龄父亲这两个因素之间有正相关,但相关原因尚不明确。
3.1刻板行为的分类:
刻板行为一般分为两类,即重复感觉运动(RSM)与坚持同一性(IS)。
重复感觉运动(RSM):表现为重复使用物体、特殊的感官兴趣、反复的手部动作以及特殊/狭隘的兴趣。比如:给玩具排队或翻转物体,模仿言语,特殊短语。
坚持同一性(IS):表现为坚持常规、仪式性行为、对环境细微变化的抵触、对特殊感觉刺激的负面反应等。坚持同一性表现被看做更高水平的刻板行为,且对于自闭症来说更具有特异性。比如:难以转变的、僵化的思维模式,仪式化问候,每天都需要走相同的路线或食用相同的食物。
因为重复感觉运动在孤独症(含自闭症)、智力障碍、强迫症中均为常见。而自闭症患者表现出了比其他发育群体更多的刻板行为,其中坚持同一性表现更为明显。
重复感觉运动在孤独症、智力障碍、强迫症中均较为常见,而坚持同一性行为一般只在自闭症中出现。
3.2刻板行为在不同症状中的区别。
除了表现形式有区别,在定量上也存在不同。
孤独症(含强迫症)表现更多的刻板行为,且自伤行为的严重程度评分最高。
强迫症表现出对某一行为的执着通常是为缓解由强迫症引起的焦虑情绪,且随着年龄增长,强迫行为会变得更复杂,但更容易控制,而孤独症患者的刻板行为基本不会产生变化。随着年龄的增长,刻板行为的频率也会增长因此会对学习产生干扰。
而智力障碍群体同样存在刻板行为,比如重复性游戏,重复性联系,但该行为会促进该群体的习得而不是限制。刻板行为还会给该群体带来愉悦感。而且该群体的刻板行为承载对象为事物,几乎不涉及自伤行为。
3.3年龄及智力、性别分布
在2~3岁的ASD儿童中,即使非语言认知能力受限,但理解性语言能力或表达性语言能力的增加均会使得重复行为减少。
在5岁以下的孤独症儿童中,无论其智力水平的高低,刻板行为和重复使用物体的行为是常见的。
在5岁以上非语言智商低于70的儿童中,刻板行为仍然存在,但在正常发育儿童中,刻板行为的频率随着年龄增长而减少。
从性别方面看,在智力、年龄相同的情况下,刻板行为频率没有明显区别。
以上。
参考文献:
[1]【美】德博拉C.贝德尔,辛西娅M.布利克,【中】袁立壮译.《变态心理学》[M].;北京:机械工业出版社,2016:1,303-306.
[2]龙艳林,连福鑫.运用社会故事法对自闭症儿童刻板行为干预个案研究[J].绥化:绥化学院学报,2018(7):100-101.
[3]廖杉,李梦琦,代英.孤独症谱系障碍重复刻板行为的主要特征和评估工具[J].西安:中国儿童保健杂志,2020(1):41-44.
