怎么呼吸比较健康?腹式呼吸有什么好处?

怎么呼吸比较健康?腹式呼吸有什么好处?

有一位女案主,少年时患上系统性红斑狼疮。

二十年间求医问药,奔波于各医院间。找到我们时,她精神几近崩溃。从总体指标上评估,除了狼疮性肾炎、闭经和皮炎,暂无累及其他重要器官。病情虽无生命之虞,身心却备受煎熬,头皮发炎、溃烂、脱发,脸上、脖子布满红疹,又痛又痒,也由此出现了失眠、胃口差、焦虑紧张等症状。住院时还能控制,而一出院那些免疫抑制剂就压不住了。在三个月里老师出了两期系统治疗方案,姑娘状态极大好转。没承想,今年,她的城市因疫情封城,其生意受到重创。

人的焦虑,无非源自三点:身体、金钱和关系。来自经济压力的焦虑使她的皮炎卷土重来。对此,老师并未调整既有的药物方案,而是教了她一套简单的呼吸法。当时,姑娘迫切期待着老师的“灵丹妙药”,显然她并不接受这一“救命”锦囊。结果,她没有照做。

在呼吸系统上,我没写咽炎、过敏性鼻炎、肺癌等更受“欢迎”的疾病,而挑了没啥热度的“呼吸”,其中一半的原因,正是为了这个姑娘,以及那些忽视“呼吸训练”的案主们,正确的呼吸法确实能够改善他们的病情。

慢性疾病生物部分的治疗,指向“恢复本能”。而呼吸,就能做到“恢复本能”。

这个专题是“让呼吸回归本能”,“回归”,意为“恢复”,让呼吸回归正常、自然的呼吸本能。这个主旨,还有另外一层更深的意义,即“让呼吸恢复人的其他本能”。也就是说,我们可以有意识的改变呼吸,来调节原不受控的那部分本能,比如,消化、心跳、血压、睡眠、排便等等。

这就必须从与“人类本能”直接挂钩的神经系统—内脏神经系统说起。

内脏神经系统,是“原始的神经系统”(original nervous system),最早出现在距今5亿年前的首批脊椎动物体内,它是调节人体内脏功能的神经装置,因其功能不直接受意识所支配,又称“自主神经系统”,或“植物神经系统”。实际上,自主神经并不完全自主,仍需听命于高级中枢神经(意识、情感)的“指挥”,两者之间相当于香港、澳门于中央政府的关系—高度“自治”、相对独立,但授命于国家。

结构上,自主神经系统分为中枢部和周围部。它的“直属领导”是脊髓、延髓和下丘脑,负责整合来自躯体、内脏和大脑的信息,协调躯体和内脏反应。自主神经周围部的分类,大家或许更熟悉:交感神经系统(SNS),副交感神经系统(PNS),和肠神经系统(以后讲)。

功能上,自主神经系统仅通过支配三种组织:腺体、平滑肌和心肌,便能胜任复杂繁冗的内脏管理工作。

1.心脏能否正常工作,由心肌的收缩和舒张“说了算”。心跳不受意识控制,而受交感神经和副交感神经全权支配。

2.平滑肌组织位于全身中空器官壁内。肺支气管通气、消化道运送食物、动脉壁血压调节、血管运输血液、膀胱排尿、子宫分娩、性唤起等诸如此类的内脏功能,均依仗自主神经系统调控平滑肌的收缩和松弛来实现。

3.人的腺体分为内分泌腺,和外分泌腺(如泪腺、唾液腺、汗腺、乳腺等)。垂体、甲状腺、肾上腺、胰腺、胸腺、卵巢、睾丸等内分泌腺,构成人体内分泌系统,分泌激素,调节人体生长发育、代谢、免疫、生殖、睡眠等生理活动。

由此可见,机体几乎每个部位都有自主神经的“身影”,包括呼吸系统。

我们能够用意识操控呼吸。但绝大多数时间,呼吸是自主运行的。我们知道,调控自主呼吸的低位中枢是延髓,但同时,它亦是最基本、最重要的“心血管中枢”和“消化中枢”。延髓有一“得力干将”,辅佐它调节内脏功能,即“迷走神经”。迷走神经,是副交感神经系统的主要组成部分,发源于延髓,从喉咙紧贴着食管,穿过胸腔的心和肺,通过横膈膜进入腹腔内器官,蜿蜒曲折于大部分体腔,难怪“迷走”取意拉丁文“蜿蜒”,形象至极。

身为副交感神经,迷走神经负责抑制胸、腹腔内脏器的过度消耗,使身体重返平静并获得“休养生息”:降低血压和心率,促进营养吸收和废物排泄、补给能量等。

迷走神经(副交感神经)与交感神经在颈、胸、腹处形成分支,分别组建了心脏神经丛(心丛)、肺丛、腹腔神经节等,支配心肌、平滑肌和腺体的活动,以此调控心血管、呼吸、消化三大系统功能。

呼吸运动本质上是力学变化(第十篇提到),同时,呼吸过程还会使血液的酸碱度(PH值)发生改变。呼吸产生的压力差和化学物质变化,会激活人体内各种化学感受器、压力感受器、心肺感受器等,这些感受器的刺激经由迷走神经,传导至延髓孤束核。在分析这些信息后,延髓指挥迷走神经兴奋或抑制,从而使体腔脏器功能发生适应性改变。

迷走神经,还有一双重身份,它乃大脑中枢发出的“第十对脑神经”,这就使其成为连接体腔和大脑的 VIP 通道,同时,也意味着,一个简单的想法,一种不经意的情绪,就能触发体内各种激素和神经递质,改变我们血液的化学成分、心率和肌肉张力。

人们习惯称“心肺系统”,不只因肺循环隶属于心血管循环,也是因为通过迷走神经和交感神经的调控通道,呼吸的改变,得以反射性影响心血管活动。每次吸气,启动交感神经,我们的心率会加速;每次呼气,激活副交感神经(迷走神经),心率就减慢。

相对于副交感神经的“休养生息”,交感神经系统专管“耗能和打鸡血”,确保人们在平日生活里振奋、灵活、干活有劲儿。当身体或精神上受到压力刺激,比如考试、会议发言、出差、比赛等一切让你感到焦虑、紧张、恐惧的事情,都会触发垂体肾上腺轴分泌压力激素(皮质醇),启动交感神经,从而使人体能以“战斗或逃跑”来处理压力源。交感神经和副交感神经系统,一动一静,此消彼长,如日月般交替轮值,相互拮抗又彼此协调,共同维持机体正常的生理活动。两大分系统功能并不分谁好谁坏,各有优越性,只求两者平衡。怕就怕某一个“加班加点”,而另一个“赋闲在家”。

在现代社会,无处不在的慢性压力使人的交感神经常常过度兴奋,而副交感神经处于抑制状态。人在焦虑和忧愁时,易引发应激状态,伴有交感神经兴奋:首先启动心血管反应,心率增加,血压升高,重新分配循环血量优先保证心脑供血。此时,呼吸亦进入应激模式:胸式呼吸为主,呼吸频率加快,对氧气高度渴求。同时,其他本能活动也被压制,肠胃蠕动减缓、便秘、失眠等。长此以往,这极容易打破自主神经系统的平衡,使其功能紊乱,故而引发一系列心身疾病。

心身疾病,是指在疾病的过程中,不止着眼于某个器官组织的生物学角度,而是生理—心理―社会因素共同导致心理和躯体疾病。随着现代医学认知的发展,所有的慢性疾病,包括糖尿病、冠心病、自身免疫性疾病,甚至恶性肿瘤,都已被归为心身疾病的范畴。

治疗心身疾病的底层逻辑,在于“神经系统-内分泌系统-免疫系统”这一机体整体调节模式。就像我们国家治理结构,神经系统作为“党中央”统一指挥,内分泌如同“国务院”负责政务调度,免疫系统则像“解放军”护卫国土安全,三者相辅相成,共同维持内环境稳态,并使机体适应外部环境的改变。其中,神经系统处于机体调节系统的核心位置,可以说,所有的慢性疾病,归根结底,其实都是“神经病”。

所以,在治疗方案中,我们首先调整神经系统,重建神经回路,包括丰富认知、调节情绪、平衡自主神经功能等众多手段中。其中,正确的呼吸训练,简单、快速、有效、无需用药,不仅能调节自主神经功能和多种内脏器官活动,更是处理情绪和精神状态的最有效方法之一,我们能够有意识地将自己的状态从紧张(交感神经的功能)转变为放松,或从感觉麻木转变为充满活力。呼吸,可以为我们带来健康的完整性。

近些年,众多心血管疾病研究证实:腹式呼吸训练,具有增强人体副交感神经张力的作用。这就容易理解,为什么越来越多的慢性疾病临床治疗,大胆采纳放松训练和腹式呼吸训练,作为改善多种心身疾病的创新手段,符合现代医学模型的观念。

系统性红斑狼疮,是一种自身免疫性疾病,可累及多个器官系统。同时,它也被视为“心身疾病”范畴,需要从生理-心理-社会三个维度同时开展治疗。这位女案主,长期患病,深知情绪与病情发展的联动关系,只是,她并不了解呼吸对健康的重要性,也不理解正确的呼吸法能够改善她当前的症状。