4价和9价hpv疫苗的区别？4价和9价宫颈癌疫苗预防的区别有哪些？

钻研hpv疫苗的人又来了。

区别：四价疫苗是第一个hpv疫苗，上市于2006年，9价是第三个，上市于2014年。

九价疫苗就是四价的升级版，配方成分上增加了hpv31.33.45.52.58的抗原。

九价优势（仅相当于四价而言）：预防宫颈癌多了5个高危型别。预防范围更广泛了。

劣势：1.一般来说人体一次性接受的抗原在200ug以下，而九价的抗原总量是270ug。

四价疫苗的铝佐剂含量为225ug，九价则是500ug。

通过与四价疫苗对比发现：打完后不良反应确实比四价高点。

2.造价更高，比四价提升了20%左右保护性，成本价格几乎是两倍。

当然这些是客观的弱势，不代表每个人都会有不良反应，也不是每个人都精打细算。

题外话：四价九价共有弱点：

预防hpv18型的抗体消失很快，年龄越大越明显。中年女性四价疫苗诱导的抗-HPV 18滴度显著低于年轻女性，并在24个月时降至无保护性自然感染滴度水平。在四年的时间里，无论四价疫苗使用年龄如何，抗HPV18血清阳性率减少仍然是存在的问题，仅有60%的16-26岁的年轻女性和48％的成年女性保留了血清阳性。 九价疫苗在成年女性中没有试验。

这个可能是个隐忧，但现在还是有10年保护性的证据。

而世界上还有一种二价疫苗，目前来看它的保护效力和九价相似。

⚠️警告：若打完四价不要再打九价！

在打过四价的女孩，若重新接种九价那么抗HPV31 / 33/45/52/58滴度显著低于一开始打九价疫苗的人，并且没有迹象表明这些低滴度的抗体会提供多这五种类型hpv感染的保护。

⚠️警告：打完疫苗一定要记得筛查，部分发达国家再推行hpv疫苗后，宫颈癌发病率并没有下降。因为很多人打完三针就放弃了规律的妇科筛查。疫苗只是第一道防线，不是100%，切记！

⚠️敬告：可以获得的疫苗才是好疫苗 咱们都不知道 病毒和疫苗哪个先到！

⚠️总结：人乳头瘤病毒（HPV）相关的癌症包括宫颈、外阴、阴道、阴茎、肛门、直肠和口咽癌。 由于80％以上HPV相关癌症发生于子宫颈，几乎所有的预防性HPV感染的证据都以宫颈疾病为代表。第一个批准疫苗四价疫苗已经被九价疫苗所取代，并且九价疫苗对高级别宫颈癌前病变的预防与二价疫苗并无二致。