这个问题实质上需要解答的是：究竟使用含氟牙膏还是不含氟牙膏比较好？
现在市场上很多的牙膏（特别是新款）都会打上一个标签“不含氟”，给人的感觉是含氟的牙膏不健康，现代的都市人应该都改用不含氟牙膏，真的是这样吗？
对于牙膏要不要含氟的争议，普遍来自于这类问题：
我查看了诸多的文章内容，总结一下，主要是当人体摄入氟超标时，会引起氟斑牙和氟骨症，换个通俗点的话说就是氟中毒。
这句话有没有错？
没有！
氟超标确实会带来人体氟中毒的风险，而且危害不小。
但要注意前提--摄入氟超标！
那就会产生新的问题了：
（1）到底多少含量算超标呢？
（2）氟超标和使用含氟牙膏的关系？
（3）什么样的人群会有较大的氟超标可能性呢？
当你对问题不了解的时候，最好不要只看网上的测评，而是来看看从国家标准层面是如何进行定义的：
问题1：到底多少含量算超标呢？
根据《人群总摄氟量卫生标准》WS/T 87-2016中的定义：
8-16周岁：每人每日总摄氟量<=2.4mg;
18周岁以上：每人每日总摄氟量<=3.5mg;
这里特别注意，此标准针对的是8周岁以上的恒牙氟斑牙以及成人氟骨症，而8周岁以下的儿童通常处于乳牙期（换牙周期一般为6-12周岁，甚至更大），氟暴露量很少，所以并没有说明8周岁以下人群的每人每日总摄氟量标准。
根据《中国居民膳食营养素参考摄入量2013版》中，有关于不同年龄段的每日摄氟总量标准：
我归纳了一下表格，方便查阅
每个人可以根据自己的年龄去测算一下自己的每日总摄氟量限额
我们主要的摄氟渠道是从每天的饮食中吸收，并且大量来自于供水，那么水中有多少氟呢？
我相信大多数人的饮用水都是来自于当地的自来水厂供应，根据《生活饮用水卫生标准》GB 5749-2022，我们自来水中的氟含量值为1mg/L。
那么现在来看第二个问题：
问题2：氟超标和使用含氟牙膏的关系？
氟超标通常和你是不是使用含氟牙膏无关，而是和你的饮用水中含氟量有较大关系，有人在偷换概念，至于是什么目的，我无从考证，不做评判。
含氟牙膏的作用机理，是在刷牙的时间段内，让牙齿接触氟离子溶液，使牙釉质表面再矿化，用来保护牙齿，不是你的实际摄入量。
特别注意：儿童含氟牙膏存在的风险性确实高于成人，因为儿童误吞食牙膏的可能性明显增大，这也是为什么这么多专家建议儿童牙膏的使用量要尽可能少，通常为豌豆大小。而且也一般会建议儿童刷牙时，家长需在一旁进行指导。
给一个牙膏含氟量的数据，其实每款牙膏是必须在成分中标注含氟量的，如无标注则代表无氟。
根据牙膏国家标准GB/T 8372-2017，牙膏的含氟量标准为：
成人牙膏：0.05%-0.15%之间；
儿童牙膏：0.05%-0.11%之间。
通常现在市面上比较常见的含氟牙膏为0.1%。
而根据中华口腔医学会在2007年发布的《关于使用含氟牙膏的防龋机制、有效性与安全性》中建议：
含氟牙膏的防龋效果与所含氟离子的浓度有关。牙膏氟离子浓度与防龋效果呈正相关关系，由1000ppm至2500ppm之间每增加500ppm可降低龋齿发病率约6%，含500ppm氟以下的含氟牙膏防龋效果不明显。
问题3：什么样的人群会有较大的氟超标可能性呢？
首先，大家可能会想到的是我国有很多省份是高氟地区，日常从饮食中摄入的氟就比较多，但如果
你日常饮水是由当地自来水厂供水的，那不管你是不是在高氟地区，都请参照上面的《生活饮用水卫生标准》GB 5749-2022，通常情况下仅仅是因为你所在的省份内有部分地区还存在和饮用水不达标的情况。
其次，儿童由于存在吞咽牙膏的可能性，所以要不要用含氟牙膏，其实是个相对复杂的问题，在本章内容中我先表明一下观点：
2岁以下幼儿不使用；
2-6岁儿童建议使用含氟牙膏，用量控制在0.1g以下（也就是一抹）；
6岁以上建议使用含氟牙膏，用量控制在0.25g左右（豌豆大小）；
儿童使用含氟牙膏，建议家长在一旁指导。
和龋齿带来的风险相比，氟超标有更多可控性，风险性也更小，很多家长觉得在乳牙期可以不用保护牙齿，这个观念是错误的。
最后，还有一群人比较可能引起氟超标，相信看了上面内容的人会想到，喝茶多的人，我国的茶文化越来越流行，但同时也带来了个体氟超标的问题，饮用水中原本就含氟，而茶叶中也同样含氟，某些地区的人可以喝一天的茶，所谓的“茶醉”有一部分就是氟中毒的症状。
总结一下上面的内容：
氟超标确实存在，并会引起氟斑牙和氟骨症，其更多原因是来自于自来水中添加氟的原因，有关自来水中添加氟的科学性，确实仍存在一定的争议，但绝不是如同某些言论所说欧美已经禁止在水中添加氟，甚至饮用水加氟防龋被美国疾病预防控制中心列为20世纪十大公共卫生成就之一（ Ten great public health achievements—United States, 1900–1999，doi:10.1001/jama.281.16.1481）
对绝大多数人而言，日常不会有氟超标的情况存在，而使用含氟牙膏，是成本低效果好的保护牙齿降低龋齿风险的方法，可以说没有之一。
那些夸大含氟牙膏危害的人，可能并不是害怕你氟超标。
资料来源：
（1）《人群总摄氟量卫生标准》WS/T 87-2016；
（2）《中国居民膳食营养素参考摄入量2013版》；
（3）《生活饮用水卫生标准》GB 5749-2022；
（4）《牙膏》GB/T 8372-2017；
（5）《关于使用含氟牙膏的防龋机制、有效性与安全性》-中华口腔医学会2007.1.16；
Ten great public health achievements—United States, 1900–1999，doi:10.1001/jama.281.16.1481。
