
作为一名医生,泌尿外科,懂一点性能力相关的医学知识,我来说几点。
既然是如何提高性能力,这里面既应该两层意思,第一是对普通人平时如何注意;第二,对于已经存在阳痿、早泄的朋友如何恢复。我主要围绕这些方面来说。
这点对所有的人都适用,研究表明,即使是阳痿(勃起功能障碍)的患者,约 1/3 肥胖的勃起功能障碍的患者,在建立健康生活方式及规律锻炼2年以后,重新性获得能力。
但是,健康方式的建立,往往较长时间才能表现明显的效果,一般要1-2年。
本部分回答选自我的公众号文章,详情戳:想要更好的啪啪啪,除了吃药,日常还能做些什么?
早泄的治疗包括心理治疗、行为治疗、药物治疗及手术治疗等。
非常重要的一点。早泄并不是绝症,在医生的帮助下一般治疗效果都挺好的。一定要放松心情,不要有太大的心理压力。性交时,可以放点背景音乐、看看电视,分散一下注意力,不要总是在意是不是时间不够。同时需要得到性伴侣配合,做好沟通与交流,不要总是责备、学会爱抚、体贴,树立信心,这个往往是很重要的方面。如果是女强男弱类型的更要做好沟通,配偶的鼓励有时候比药物有效。
a、停-动技术。目的是提高射精刺激阈值。具体做法是,性伴侣通过刺激患者阴茎直至患者感到射精即将逼近,则立马停止刺激,待射精感觉消失后再重新给予刺激,如此重复三次,然后完成射精。这样可以提高射精刺激阈值,每周训练三次。
b、挤捏技术。具体做法是性伴侣用拇指放在阴茎系带处,食指和中指放在冠状缘上下方,挤捏压迫阴茎头3~4秒钟,当达到射精阈值时,性伴侣用力握住阴茎体,直到射精感觉消失。
以上两种方法一般2周左右见效,持续3~6个月可以巩固效果。
c、射精控制法。具体做法:男女进行正常的性交,性交时,男方把注意力集中在阴茎和阴囊上,感觉即将射精时,停止刺激,待射精感消失而勃起未消失时再次刺激,如此重复几次,然后再射精。一周训练最好 3 次以上。
其他方法,比如性交之前手淫,部分患者有一定的效果,手淫射精后阴茎敏感性降低,有助于延长性交时间。所以适度的手淫不但无害,而且有益。但是要注意过犹不及, 小撸怡情,大撸伤身,樯橹灰飞烟灭。
1、达泊西汀,商品名为必利劲,该药是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),研究表明5-羟色胺参与射精的完成,应用达泊西汀可以延缓射精时间,进而改善早泄症状。一般从性交开始前1~3小时口服用药,治疗6次后对病情评估,若效果不明显且没有明显副作用的话,可以增加药物的剂量,最多达60 mg。
2、其他选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)类药物,如舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等。需要指出的是,目前而言,达泊西汀是目前唯一一个经过药品食品管理局批准应用治疗早泄的药物,其他药物应用治疗早泄的经验不足,应用需谨慎。
3、局麻药,常用的有利多卡因乳膏、SS乳膏等,作用的原理是降低阴茎敏感性,增加性交时间。
用药注意事项:一般性交前20-30分钟均匀涂抹于阴茎头和阴茎体部,如果包皮比较长的话,要充分上翻包皮,然后再进行涂抹。性交前需要应用避孕套或者温水洗掉多余药物,避免药物在性交时进入阴道,导致女方阴道麻木而快感缺失。应用这个药物的弊端是会导致使用者快感缺失,如果合并了勃起功能障碍,可能会加重勃起功功能障碍。
4、磷酸二酯酶抑制剂:这一类型的代表药物有西地那非等,商品名就是大众更为熟悉的如伟哥万艾可、金戈等。
目前私立男科医院做的比较多的手术是背神经阻断术,该术氏效果不是非常确切,正规公立医院开展相对较少。
我个人不推荐该手术!
主要是指性经验不足,刚有女朋友的人,下面的一些小技巧有助于提高自己的表现。
1.戴套,最好带稍微厚一点的避孕套。
2.女上位。
3.动停策略,就是感觉要射精时,停止插入,等一会继续。
4.连续作战,意思是说一晚上可以多试几次,如果不愿意一晚上多试几次,那你就卫生间手淫完以后再发生性生活。
5.做足前戏,男女高潮纯在不同步的现象。
本部分回答综合自我的公众号文章和知乎回答,详情戳:
1.撸管能治疗早泄?额,我想跟你好好聊聊
2.早泄能治好吗?怎么治?
3.男人与女人这些「性」的差异,你知道几条?
阳痿的治疗包括很多方式,这里简单说几点,具体可以参考我公众号的文章和以前的知乎回答。
需要明确病因和病情诊断并针对病因进行治疗。很多患者属于心理性勃起功能障碍,即使是器质性的勃起功能障碍,几乎都存在心理因素的影响。心理辅导在临床治疗上具有重要的意思。需要指出的是,不光是患者本人,其配偶往往由于长期的性生活不和谐的问题,或许也会存在性格和认知障碍,需要在治疗的过程中同时考虑。
主要是解除患者的精神顾虑,进行相关科学的性知识的普及和宣传,尽量让患者摆脱羞怯的心理,同时患者性伴侣的教育是治疗重要的一部分,需主动参与丈夫的治疗过程。
比较常用的是性感集中训练法,这一方法主要的是从头重新学习正确的性行为模式,从互相接触、抚摸、拥抱开始,循序渐进,按照规定的要求,完成相应的内容,一般认为可以解除抑郁、焦虑感,使性伴侣之间完全放松而达到满意的性交要求。
具体做法包括四个阶段:1.非生殖器性感集中训练方法:这一阶段夫妻双方不能进行性接触,主要是通过双方抚爱体表的动情区以达到性感觉集中,唤起自然的性反应,这一阶段不能触摸生殖器;2.生殖器性感集中训练:性伴侣相互腹膜性感敏感部位,等男子勃起时,反复训练阴茎勃起胀大和消退,消除恐惧,建立能勃起的信心,这一阶段仍然不能进行性交;3.阴道容纳:女方配合使阴茎纳入阴道,先静止不动,待阴茎疲软时,在稍加活动以维持其勃起,应该避免高潮(射精)的来临;4.阴道容纳并活动:由静止不断增强活动幅度,并且最终完成性交。
每个阶段训练的时间并非严格统一,一般认为,前三个阶段,每一阶段1-2周比较合适。从这里可以看出,妻子的配合对于治疗勃起功能障碍具有非常重要的作用。
最常用的药物为5型磷酸二酯酶抑制剂:西地那非(俗称伟哥)、他达拉非等。
服用伟哥的注意事项,戳:大鹏60秒:「伟哥」助性的正确打开方式
应用广泛,效果却不太甚满意。该装置利用圆筒形真空负压装置,阴茎放进去后,由于负压的吸引,可以使阴茎充血,达到勃起的目的,勃起后,阴茎根部放置硅胶紧缩环,防止疲软,然后就可以去啪啪啪了。
关于阳痿的详细介绍,戳:阳痿的感受是怎么样的?有什么好的治疗方法?
1.这是关于男人的几个冷知识,你别以为我在胡说
2.嫌丁丁太短?这种情况下,来,可以往外薅一薅
3.想做阴茎延长术?Wait!这些事情你需要知道
如果存在阳痿、早泄等性生活不和谐的情况,一定要去医院就诊,详细检查,不推荐点一点鼠标,然后就自行治疗,往往会造成病情的延误,产生不好的结果
主要参考资料:
1.李宏军等主编.实用男科学.科学出版社,2015.
2.中华医学会男科学分会编.中国男科疾病诊断治疗指南与专家共识(2016版).人民卫生出版社.2017.
3.郭军等主编.早泄诊断与治疗第2版.人民军医出版社.2016.
4.Maiorino, M.I.et al. Asian J Androl, 2015. 17(1): p. 5-10.
5.Cassidy, A.et al. Am J Clin Nutr, 2016. 103(2): p. 534-41.
本回答,end。
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