
作为支付宝首推的医疗险产品,享受亿级的曝光待遇,好医保想不出名都难。
但是,大师兄直言不讳的告诉你—如果迷信“好医保”闭眼入保险,那你绝对十买九坑!
为了帮大家找到支付宝上最值得买的医疗险产品,以及帮大家排清楚哪些好医保有坑。
大师兄花了三天时间,梳理了支付宝在售的所有医疗险:
除了特定疾病人群专属医疗险外,支付宝在售医疗险一共有22款,分别是以下4类:
这22款产品都在支付宝蚂蚁保平台上销售,保障责任也都参差不齐。
为了真实剖析22款医疗险的保障水平,我逐一分析了几十款产品合同条款的保障要点,并一一向客服求证。
最终,我将22款医疗险的保障责任全部都梳理好啦。
接下来,大师兄会一一解答大家的各种疑问:
别着急,耐心看下去,大师兄一个个帮你揭晓谜底。
先来看看百万医疗险。
百万医疗险就是能帮我们报销住院医疗费的保险。
凭借高达百万的保额和低廉的价格,近几年这类险种成为了保险中的“顶流”,各家保险公司纷纷推出了自家的百万医疗险产品。
一款百万医疗险产品好不好?通常要看这9个方面:
其中,三星级及以上的需要重点关注,二星级及以下的不是重点,不用太在意。
关于百万医疗险的挑选要点,不能只看某一个方面,而是需要全面分析。
感兴趣的话,大家可自行研究一下,或参考这篇文章:
初步了解了评判标准,接下来就是今天的重头戏啦~
我将支付宝12款百万医疗险全部详细测评了一番,把每一项保障责任都整理到这张表格中了。所有信息公开对比,保证公平公正。
考虑到保险产品测评的专业性和复杂性,指望大家完全看懂也不现实。
所以这次,大师兄多花了点心思,将初步的测评结果也直接呈现在表格中了,产品保障好坏一目了然。
我用不同的背景颜色来代表保障责任的优劣。
没有颜色,代表保障基本合格,或无需太过关注;
绿色代表保障更好,比如2款好医保长期医疗险、复星联合超越保2020续保条件非常优秀,都是保证续保的产品,我标绿突出显示;
橙色代表保障较差,比如太平洋太健康百万医疗险基础保障责任、癌症特药、增值服务全部缺失,所以表格中一大片都是橙色;
据此,大师兄整理出了支付宝百万医疗险的推荐评级表:
其中,根据保障责任的分析,被评为S级的产品有3款:
涵盖一般医疗和重疾医疗,总报销金额最高达400万;
此外,它还全面保障了癌症特药服务,质子重离子、费用垫付、就医绿通3项增值服务;
在续保条件上,好医保长期医疗6年保证续保,且满期续保无需审核健康情况;
好医保广受人称道的原因,还在于它6年只有1万免赔额,比如前2年抵扣了1万免赔额,那么剩下4年,住院医疗费用都能花多少报销多少。
对普通人来说,更低的免赔额,意味着更高的获赔概率。
整体来看,6年期好医保各项保障相当出色,续保优秀,免赔政策友好,性价比非常高。
不过,有两点大师兄要提醒大家特别注意:
1)好医保的癌症特药属于赠送服务,并未在合同里承诺会一直赠送下去,所以后期有可能会有停赠的风险,大师兄已和客服确认过此事;
2)6年期好医保对既往症的定义比同类产品更严苛,对于非标体承保的用户,后期理赔时很可能会产生纠纷。
网上有很多投保好医保后被拒赔的案例,感兴趣可点击此处进行阅读~
如果对互联网保险的接受度比较高,也可以不用局限于支付宝保险,
目前市面上有不少高性价比的产品,大家可以对比了解,选择最适合自己的。
保障责任和增值服务都很不错,作为一款长期医疗险,投保后可20年保证续保,是当前续保期间最久的百万医疗险之一。
不过这款产品同样有2个小问题:
1)癌症特药不能100%报销,它和医疗费用共用1万免赔额,且只能报销90%;
2)对于超出保证续保期间的下一阶段的续保,是需要审核健康情况的。
作为一款长期医疗险,保证续保20年是它最大的亮点。
所以对于特别在意产品续保条件的朋友,或者年龄较大、身体非标体的人来说,20年期好医保是非常稳妥的选择。
比如五六十岁老人应当优先考虑这一款,保20年能直接保到七八十岁了,完全够用。
这是一款在保障责任、续保条件、增值服务上和6年期好医保平分秋色的优秀产品。
它6年保证续保,且续保无需审核健康情况;如果万一停售,还可免等待期、免告知续保指定医疗险,续保政策非常人性化。
投保超越保后,如果未发生理赔,每年度会降低1000免赔额,最多降低5000,赔付门槛降低对我们来说比较有利。
超越保长期医疗有三个计划版本,其中计划三还涵盖特需医疗,保障更为全面,价格上自然也会贵一些。
这款产品无明显缺点,但要注意它的癌症特药在理赔过后,该项保障仅最多延续一年,第三年就不能再享受癌症特药保障了。虽然3款产品都略有瑕疵,但整体保障上作为S级产品是没什么缺陷的。
而且它们在续保或免赔政策上各有特色,优势突出,强烈推荐大家购买。
A级产品2款:
众安尊享e生医疗险19(支付宝版)和好医保住院医疗险,这两款产品在保障和服务上都很不错。
但遗憾的是,作为一年期产品均不保证续保。
不过续保不用审核健康情况,停售可续保至其他医疗险,这也算是一年期产品中续保政策相对较好的一类了。
这里要说一下尊享e生2019版(支付宝版)。
目前,其他渠道售卖的尊享e生2019已经停售下架了,但支付宝上这一款属于不同版本,还可以正常购买。
另外,经客服确认,即便以后停售,也可免等待期、免健康告知续保至最新的尊享e生2021版。
不过大师兄有个疑惑——为什么支付宝不直接上架最新版的众安尊享e生2021呢?
B级或C级产品:
其余7款产品均为B级或C级产品,某些方面或多或少有些缺陷。
在这里,大师兄仅简单聊聊平安的2款百万医疗险。
平安的e生保系列,在保障责任、续保方面一直都是公认的优秀。
但很多人不知道,平安医疗险的增值服务一直是一大败笔。
癌症特药/外购药服务、质子重离子医疗、医疗费用垫付,这些特色服务或保障上,和同类产品相比e生保仍略显落后。
在免赔额方面,虽说重要程度较低,但平安国际大品牌,免赔额设置上却通常连主流水平都达不到。
大家都是重疾0免赔,e生保系列的重疾却有1万免赔额,赔付门槛更高,未免有些小家子气。
当然,如果是特别看重公司品牌,且不太在乎增值服务及外购药保障,那还是可以考虑这2款平安e生保产品的,否则更推荐S级或A级产品。
首先大师兄声明:防癌医疗险绝对不是咱消费者的第一选择。
优先级上,一定是百万医疗险>防癌医疗险。
说难听点,防癌医疗险永远只能是“备胎”。
那么,哪些人适合买防癌医疗险呢?
目前,支付宝上的防癌医疗险一共6款,有哪些值得买呢?
大师兄还是用一张表来展现6款产品的保障内容:
支付宝的6款防癌医疗险中,令人100%满意的产品确实凤毛麟角。
在保障责任上,大部分产品都缺少了特殊门诊的肾透析治疗、器官移植抗排异治疗,以及门诊手术保障;
但是,如果是肾癌终末期合并肾衰竭尿毒症这种特殊情况,还是可以通过肾透析来延长生命的。
所以一款防癌医疗险含肾透析保障当然更好,不含也没太大关系。
此外,在癌症特药、质子重离子医疗上,也有多达4款产品保障不全或不合格,比如安盛天平卓越无忧、孝心保、孝顺保、好医保防癌医疗6年期。
限于篇幅就不一一介绍了,上方表格中我都用橙色标出来了,大家可自行了解。最终,我选出了唯一一款值得买的产品,好医保终身防癌医疗险。
在保障责任上,癌症住院医疗每年最高报销400万!无理赔优待,保额最高增至500万!
除了上文不保肾透析治疗,其他责任全都涵盖,合格!
在癌症特药和增值服务上,几项保障也很齐全,是几款产品中唯一比较良心的了;
续保条件更没得说了,好医保终身防癌医疗险是当前续保最好的一类,投保后终身保证续保!
但这款产品仍然有两点要注意:
①癌症住院有就诊医院限制。如果不是好医保的指定医院,癌症医疗费用只能报销90%;只有在以下57家指定医院住院就医才能100%报销。
②产品费率可调。考虑到医疗通胀,当满足一定条件时,保险公司有调整费率的权利。说直白一点就是未来会涨价。
不过这是所有长期医疗险的通用手段,也是银保监会为降低保险公司营运风险的强制规定,大家知道就好了。
毫不夸张的说,大家不一定都住过院,但日常生活中一定都挂过号,看过门急诊。
门急诊医疗险,就是能报销门急诊医疗费用的保险。
在适用人群上,尤其适合给容易生病的小孩子买,成年人则一般不推荐。
关于医院的门急诊时,我们通常可以总结这几个特点:1)单次费用偏低;2)就医次数较频繁。
简单来说就是低额、高频。
在选购门急诊医疗险时,也应重点关注三个方面:
所以,一款优秀的门急诊医疗险最好是0免赔、100%报销、无报销次数限制的。
翻遍支付宝,大师兄只找到2款门急诊保险:好医保门诊医疗和泰康少儿门急诊医疗。
通过保障责任的分析,这两款产品很明显存在以下问题:
此外就是所有门急诊医疗险都有的通病——不保证续保,也就是“一次性产品”。
和市面上其他门急诊医疗险相比,支付宝上的这两款产品性价比不高,实用性较差,建议大家谨慎购买。
如果你想给小孩子买一份靠谱的门急诊医疗险,可以阅读这篇:
市面上保障更好、更值得买的门急诊医疗险,我都帮你整理好了,感兴趣的可以进一步了解。
如有任何疑问,都可以随时找我,我会一一解答~
很多人都吐槽百万医疗险不实用,因为它有高达1万的免赔额。
现在大师兄告诉你——有一款保险,住院医疗0免赔,最高100%报销,哪怕住院只花几百块一样能报销。
而且它报销之后,百万医疗险还可以正常进行免赔额抵扣。
这样的保险你会买吗?
——这种保险就是小额住院医疗险,俗称“住院宝”,又叫“万元护”。
它和百万医疗险的报销不冲突,堪称百万医疗险的“最佳搭档”。
不过,大家在购买时,应时刻牢记百万医疗险优先的原则。
目前,支付宝上的小额住院医疗险只有2款:安联0免赔住院医疗升级版,大地少儿全能保意外健康险。
这两款产品各有三个版本,保障责任如下:
直接说结论——
比较推荐的有:安联0免赔住院医疗升级版计划一或计划二
这两个计划的意外医疗和疾病住院医疗保障上,都是1万保额、0免赔、80%赔付比例。
虽然不是100%报销,但也达到了合格水平,已经非常够用了。
1万以下的,它能管;1万以上的,再让百万医疗险来管。
至于计划三,不推荐!保障责任虽然众多,保额也更高,但实际意义并不大。
最关键的是,30岁男性投保,计划三的价格竟然比其他两个版本贵了一千多块,割韭菜的版本呀,大家千万别买!
不推荐的还有:大地少儿全能保健康意外险计划一、二、三。
计划一连最核心的疾病住院医疗保障都没有,直接不合格;
计划二、计划三虽然有意外医疗和疾病住院医疗,但它的赔付比例采用的是梯级赔付模式:
越是小额的医疗费用,赔付比例越低,最低竟然只有50%,和我们的需求背道而驰。
总体来说实用性不高,不推荐购买。
最后呢,作为一名买过小额医疗险,也顺利理赔过几千块的人,大师兄必须承认——
小额住院医疗险,真香!
不过它的缺点也不容忽视——保额太低、保障期限太短、续保条件太差!
比如大师兄之前理赔过一次,第二年还想续保,
结果因不符合健康告知被拒了,不能继续薅保险公司羊毛了。
所以想要长期稳定保障的朋友,还是应当优先考虑百万医疗险。如果你还想了解更多小额住院医疗险,还可以查看我的过往文章。
如果你想了解更多支付宝保险,我全面测评了近百款产品,深挖支付宝医疗险,重疾险,意外险,定期寿险,年金险...
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