髓母细胞瘤是什么？
髓母细胞瘤是好发于儿童的颅内恶性肿瘤，是中枢神经系统恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一。有人认为，其发生是原始髓样上皮未继续分化的结果。这种起源于胚胎残余细胞的肿瘤可发生在脑组织的任何部位，但绝大多数生长在第四脑室顶上的小脑蚓部。
小脑髓母细胞瘤早期病症不明显，当肿瘤迅速生长出现占位，压迫到小脑时，首发症状为头痛(68.75%)、呕吐(53.75%)、走路不稳(36.25%)，之后可出现复视、共济失调、视力减退。而这个小男孩的腹痛，可能是脑瘤所致的阵发性癫痫引起的。
不同类型的髓母细胞瘤
世界卫生组织（WHO）根据分子变异谱，将髓母细胞瘤分为 4 个独立的亚型——WNT、SHH、Group3、Group4。
WNT 亚型最少见，仅占 11%，确诊年龄多见于 6-10 岁，发病无性别差异。在所有的亚型中，WNT 亚型对术后放化疗敏感性最高，且最不易发生转移，因此预后也最好。
2SHH 型多累及婴幼儿和成人，发病率无性别差异，青少年相对少见，很少发生转移。该亚型的预后与 Group 4 相当，比 Group 3 预后好。3
Group 3 型以婴幼儿为主，男性发病率是女性的两倍，易发生远处转移，临床预后最差。
4Group 4 型最常见，多见于青少年，部分病例易发生肿瘤转移。
临床上，根据髓母细胞瘤分子亚型的不同，医生会评估危险度（高危 / 中危 / 低危），辅助匹配不同的治疗方案（增强型治疗/标准治疗/低强度治疗），并且为鉴定出有希望的候选靶向治疗、建立更趋精准的髓母细胞瘤治疗模式提供可能。
